梧州钛合金烤瓷冠整形术后遗症

烤瓷牙作为一种很好的修复材料，现在已经越来越广泛地使用，在爱美人士中非常流行。烤瓷牙有不少材料，作为一种物美价廉的纯钛合金烤瓷牙，不仅耐用，还可以避免牙龈出血和黑色牙龈现象的发生。梧州钛合金烤瓷冠整形术后遗症？

值得一提的是，金铂合金与金沉积内冠颜色与牙本质颜色接近，因此修复体的美观效果要优于铁合金烤瓷冠。由于钛金属本身比重较小，钛合金烤瓷冠的重量明显较轻，适合于后牙的多单位烤瓷桥修复，但因为工艺问题临床在减少使用钛合金烤瓷冠，而趋向于纯钛烤瓷冠。如果选用价格便宜的金属作为内冠会隐约透出金属的颜色而影响牙冠的外观，但价格偏高的贵金属内冠在一定程度上可避免牙齿的色泽出现问题。

修复牙位：上颌左侧中切牙、右侧中切牙

过程记录：患者女性，年轻漂亮，自述不敢看牙，以往曾有牙科治疗阴影，特别害怕疼痛，所以一直拖到现在，就诊时两上门牙切角龋坏，几年前在外院行充填修复，充填物色泽差，外形恢复不佳，检查见右上中切牙根尖区瘘管，X片示根尖慢性炎症。就诊时也没能留术前照。患者有强烈的前牙美容修复欲望，只是一再强调不能有疼痛，其实，我们特别重视病人在诊疗过程中的疼痛问题，有时你可能能给病人带来很好的诊疗修复效果，但就诊时的剧烈疼痛将可能给病人带来牙科诊疗上的心理阴影，这是我们不愿意看到的。经过耐心的沟通解释，并告知患者治疗修复流程、修复体种类、修复费用等等，病人最后选择了金钯合金钛合金烤瓷冠体。右上侧切牙X片指导下完成一次性根管治疗，一周后瘘管封闭，根管内光纤桩植入，无痛技术下备牙，排龈、取模，临时冠。。。。整个诊疗过程中查觉得到患者真的是属于对疼痛超级敏感，开始时捏紧拳头，全身肌肉收紧，后来可能自己查觉到没有什么明显疼痛，只有少许不适感时才放轻松。美容修复后对效果满意，对医生的疼痛控制技术大为赞赏。其实她并不知道，全球牙科发展到今天，只要医生在技术上不断进取，不断学习，不吝惜设备和材料的使用，并真正的去重视病人对疼痛的生理及心理感受，那不敢说绝对无痛，但至少可以把疼痛控制到最小，达到相对无痛，这一点，不只是我们，相信每一个优秀的牙科诊所和牙医都能做到这点！

采用黄金合金烤瓷冠能抑制细菌侵害，不易出现崩瓷现象。

以上便是黄金合金烤瓷冠的优点介绍，如果您还有不懂的地方，欢迎咨询我们的在线医生！

1临床资料

1.1一般资料本组674例，男312例，女362例；年龄16～60岁。患者牙冠大部分缺失，其中为保留牙根均做过根管治疗，根尖无炎症改变，牙周情况良好。根据牙冠情况做烤瓷冠桥687件，并依据牙弓形态又分为前牙做398件，尖牙做146件，磨牙区做143件。2牙根烤瓷冠桥占48%，3个牙根占47%，多牙根占5%。

1.2做方法

1.2.1基牙预备：①根面预备：前牙根面常规预备形成两斜面，也可根据牙根损坏程度预备成阶梯形、凹形、斜坡形等来加强核桩核体桥架固位，磨牙根面与髓室根管连接处无锐角，髓室壁平直无倒凹，建立共同就位道。②根面龈边缘预备：在唇颊侧形成0.5mm宽的肩台，近远中邻面部分肩台逐渐向舌轴面过渡后消失，舌腭侧根边缘不留肩台。③根管预备：摄X线片了解根的长短、根管壁的形态，根管内桩的长度要达到全根长的3/4，磨牙髓室和根管要形成共同就位道。

1.2.2多个联合核桩核体桥架做：①口内做根管蜡型：将蜡线烤软，插入每个根管内，其粗细长短与根管腔密合，磨牙髓室和根管充满蜡，要求多个核桩核体桥架蜡型能整体取出，检查无变形再放回原位。②取印模：常规用藻酸盐印模材料取上下印模，将根管和髓室中的核桩核体桥架蜡型一起从口内取出。先调硬石膏灌入印模阴模内，然后再灌入可拆卸带有底座的托盘中。③做可卸代型：将可拆卸托盘分解开，取出石膏阴模(模型底部有号码排列)，然后把工作区模型切割成单个石膏牙代型，并修整石膏代型龈下周围形态，完成后放回可卸托盘中组合归位。④做核桩核体桥架溶模：在可拆卸托盘的工作模型上常规做蜡溶模，在牙舌面背和全瓷金属架唇颊侧留出瓷粉厚度，为增强桥体强度在每一牙舌腭侧形成一条与瓷冠相支撑的金属加强带，蜡溶模完成后插入铸道进行内外层包埋。⑤铸造：常规烤圈溶蜡、铸造后取出金属铸件，再喷砂、切割、打磨，即获得一个核桩核体联合金属桥架，检查铸件是否完全与模型密合。

1.3修复效果全部病例均获良好效果，所铸造的多个核桩核体根冠联合烤瓷固定冠桥强度为焊接结构核桩修复的2倍，并能长久保持牙冠的咀嚼能力。

2讨论