畸形耳廓整形整形术最多维持多长时间

畸形耳廓整形主要针对先天性小耳畸形或者是外伤导致的耳廓缺损的患者，进行耳廓部分或者全部再造的一项手术。畸形耳廓整形术最多维持多长时间？”专家解释，患者的具体情况和采用的手术方法不同，耳廓再造需要的时间也不同。

畸形耳廓整形是治疗先天性小耳畸形和后天获得性耳廓缺损的主要术式之一，通过局部的皮瓣和筋膜瓣、肋软骨支架或其他人工材料支架植入，游离植皮等手段塑造出具有三维立体形态的耳廓，达到治疗目的，畸形耳廓整形在整形外科领域是极富有挑战性的手术，而且涵盖了多项整形外科的基本技术，具有一定的难度和复杂性。

1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架，颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短，外耳再造只需要一次手术即可完成，不过它也有缺点，就是再造的外耳比较臃肿，短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右，多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整，住院时间大约7天左右。

2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。①次手术先取软骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院时间约7天左右；②一个月后将耳廓掀起成立体状，耳后部分需要植皮覆盖，住院时间10天左右；③3-6个月后再对局部耳进行修整手术，住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短，外耳再造需要再次手术，时间需要一个多月，不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿，耳后需要较多的植皮。

3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。①次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊，住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水，隔天注水一次，每天注入约5ml，注满50～80ml生理盐水约需30～45天左右时间，扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术；②第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨进行耳廓再造，住院时间约10天左右；③部分患者在二次术后3～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7－10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术，但是手术精细，术后的耳朵逼真。比之前两种方法，此法的手术效果更好，耳朵外形更逼真。

二. 耳廓再造三期的间隔时间非常长

1、一期为扩张器植入手术，即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水，每周2～3次，约1～2个月完成注水。注水完成后，能持续扩张3～6个月时间，这样二期手术时，皮瓣较薄，回缩较小，再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术。

2、二期为耳廓再造，即在术中取肋软骨进行雕刻而支架，再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术需住院进行，住院时间约10～14天。此期术后休息约半年时间，待再造耳廓基本稳定，瘢痕软化后再行三期手术。

3、三期是在已完成耳廓再造的基础上，进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓更加完美逼真。

第二阶段是耳廓再造，即术中对肋软骨进行雕刻和支撑，然后用耳的扩张皮肤作为耳廓皮肤，完成耳廓再造。这个手术需要住院10~14天左右。这一段术后休息时间约为半年。待再造耳廓基本稳定，瘢痕软化后，进行第三期手术。

外耳再造原则：

期手术在残耳垂前、上及后方作乙形切口切断残耳垂上半，自切口在再造耳范围作皮下腔隙，切除残耳软骨，将做的耳廓支架相当于对耳轮处埋入(可在支架后加一块软骨以更接近耳形)，以褥式埋线固定雕塑显示耳轮、对耳轮、耳舟及其上下脚缝合切口，将残耳垂向下向后旋转至正常位置缝合，适当加压包扎塑身。